壬丙

象言脏腑也大胆人体艺术，则数为腑，而迟为脏也。（东说念主体阴阳之象，脏为阴，腑为阳。象言脏腑者，以脏腑为象而代言阴阳也。因此，数为腑者，脉数为阳也；迟为脏者，脉迟为阴也。）数热，而迟寒也。浮为腑，而千里为脏。（浮为阳脉，千里为阴脉。）浮表，千里里也。浮、数、滑、实，长、洪、紧、芤，弦、动、促、饱读，搏、击、疾、急，十六脉为阳为腑。千里、迟、虚、濇，短、微、缓、牢，革、濡、散、弱，细、伏、结、代，十六脉为阴为脏。（《难经·九难》：“缘何别知脏腑之病耶然？

数者腑也，迟者脏也。数则为热，迟则为寒。诸阳为热，诸阴为寒。故以别知脏腑之病也。”可互相参详。）

辨形案脉，以知其病。（形，容色也。）脉之有常，当案其形。（案其形，谓依据形骸互异作出判断。）故东说念主有体胖者，气居乎表，脉来浮洪。弱小瘦贫者，气敛于内，脉来千里数。 [疒水](此字病头下水，字书无，涵泳前后文义，此字之义，即病水也。[疒水]之宿，指宿疾有水湿留止。)疢（热病也。疢之宿，指宿疾病有热留止。）之宿也，其性急，五至实长洪弦曰平；其性缓，四至作热。（性急、性缓指脉性而言也。宿疾有内热者脉性急，五至实长洪弦亦是平脉。宿疾有水湿者脉性缓，脉四至则体内有热也。）

方北东说念主实强，方南地见濡弱。（方，常也。）东说念主其新秀者，脉宽广。东说念主其老耆者，脉虚细。东说念主其醉者，脉当数。东说念主其饮后者，脉常洪。室女寡孤者，脉濡弱。东说念主其湾域者，脉滑耎。方西东说念主脉洪长。东说念主其居室者，脉当濇。东说念主其劳碌者，脉弦紧。婴儿之脉常数。乳育之妇东说念主也，脉耎芤。（芤，指芤脉，浮大而软，按之中央空，双方实。）东说念主其小而脉壮，东说念主其大而脉小。此都不应病，而言其行者也。（行，疑“性”字音近而误，指脉性也。）

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相当之东说念主大胆人体艺术，当有相当之脉也。东说念主其肌腠坚厚者，则其脉千里实。东说念主其肌薄皮陷者，脉来长数。东说念主其性紧无事，则脉缓。（紧，《广韵》《韵会》《正韵》𠀤居忍切，读若谨。性紧无事，指性格严慎而心不藏事。东说念主之性格严慎而心不藏事，则脉缓。）东说念主其性缓劳神，则急数。（缓，《集韻》火遠切，读若咺，惊恐也。东说念主之性格惊恐而劳神，则脉象急数。）方之北，有胎弱养困。（朔方之东说念主常脉实强，却也有因胎弱养困而脉象濡弱者。）方之南，有劳作实强。（劳作，指致力于操急之态。南边之东说念主常脉濡弱，却也有因致力于操急而脉象实能人。）

夭病者，脉虚细。矍老者，脉千里实。孤室女子，有恬憺冲和矣。（孤室女子，女未嫁，子未娶也。）微五行之变化，察征象之枯荣。（微，察也。）辨特性之欲寡，判逸劳之从来。贵贱有别，过剩不及当审也。（贵者常过剩，贱者常不及。）形与气拊者，谓生。（拊，《唐韵》芳武切《集韵》《韵会》斐父切，读若抚，安也。）三五不调者，曰死也。（三五不调，亦作参伍不调，指脉搏向上节奏不调，或三而止，或五而停，往复干扰，如轻刀刮竹。《素问·三部九候论》云：“形气相得者生，参伍不调者病。”）

脉之形圆和，至数分明，谓之清。脉之形散濇，至数不分，谓之浊。质之清，气脉清，贵而多喜。（质，体质也。）质之浊，气脉浊，贱而多忧。质之清，气脉浊，谓之清中浊，外有华贵，实则卑贱。质之浊，气脉清，谓之浊中之清，外贫贱，而内华贵。清不清浊不浊，得失相半，而无大得大丧也。

故华贵而寿，脉神清而气长。（华贵而寿者，其脉神清而气长。）贫贱而夭，脉神浊而气促。（贫贱而夭者，其脉神浊而气促。）神清而气促，华贵而夭。神浊而气长，贫贱而寿。贫尔后贵者，其来僵而圆长。富尔后贫者，其来圆耎而僵。神存脉濡，（濡，东说念主余切，音如，安也。）禀其性之脉自微异也。（禀其性，谓秉其东说念主之华贵贫贱也。自，当然也。微，疑乃“徵”字，形似而误。徵异，指按验不同。秉性不同之脉当然按验不同。）

故为候王，脉圆洪而清。（候王心静气盛，故脉圆洪而清。）博而贤，脉来濡大而滑。（博而贤，多才也。多才者浮滥心力或致气血亏虚，故脉濡大。气血亏虚则脾胃朽迈而食积湿停，故脉滑。）智而慧，芤而圆滑。（机灵者浮滥津血，故脉说念失充而芤。芤脉者，浮大而软，按之中央空，双方实。浮滥津血则内热痰湿，故脉滑。）得之喜者，洪大而濡。新失之者，实革而濇。（革脉，有似千里伏，实大而长，微弦，或谓之牢。新失之者，心急而惊恐，致肝胆之气上越，热壅而气滞，故脉象实革而涩。）得之好听，失之牢濇，此天常矣。服常，恒有已。（服，用也。用常而恒有。）服说念，恒德而有已。（用说念而有德。）恒德而有者，知常矣。（恒有德者，知说念天说念之常也。善医者，必高德大路之东说念主也。）

夫脉之说念渊矣，若窥幽谷之窈窈不见耶。（谓脉说念渊深难明。）如玄玄其黑，（谓脉说念好意思妙难懂。）若视浮云莫明其迹，（谓脉象难以明了。）其理出而意难明。一意所归，口难之言而莫传也。（一意，犹丹心。）

脉之因东说念主而异者，质弗同也。（质，体质也。）至于神乎，唯斯理也，非心认知者，焉能尽其玄妙哉！（神，神明也，指诊脉神明。）古之东说念主言胃气脉也，曰不浮不千里。此迹象也，不错中候求也。（此迹象，即脉象。中候，即候于中，指候于寸关尺之关处。）不快不慢，笔莫能尽已。不错以言记者，都迹象也，非为脉耎而洪和也。（迹象，此处指病脉脉象。非为，犹不使。脉耎而洪和，东说念主之常脉也。）

德厚者，濡滑而柔。（濡，润也。）身怀珠玉，脉来耎长而滑。（身怀珠玉，华贵者也。）粮无隔宿，脉来细紧而僵。（粮无隔宿，清苦者也。）倔愚洪促，凶顽实弦。

徐此迹象也，关联词虽欲名状而不可得。（徐，疑“除”字形近而误。此迹象，指以上式样的脉象。可，何也。名状，指辨明症状。除了以上式样的脉象，何是欲辨明症状而不可得之脉？）姑枕戈以待，跃然于言词之表，以待能者，自从之甚至数求也。（能者，指诊脉之大能。姑且枕戈以待，跃然于言词之表，以待诊脉之大能，当然能从之以脉至之数而索要脉象病症也。）独，所谓意旨道理欣欣悠悠，扬扬难以名状，此非秘而不露也耳。（独，《释名》顾也，顾望无所瞻见也，此处指脉象不可辨。欣欣，犹熹熹，盛搏之态。悠悠，即幽幽，真切机密貌。扬扬，气动貌。脉象不可辨，所谓的意旨道理是脉象盛精深大，真切而机密，气动而难以辨明病症，非知说念病症却秘而不宣也。）故此大胆人体艺术，惟我勤读之心会也，以待我神明之省贯矣。

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